Cos'è la tendinopatia del sovraspinato?

La tendinopatia del sovraspinato, conosciuta anche come conflitto o sindrome subacromiale, è una lesione che colpisce il tendine stesso a causa di un processo infiammatorio o di un suo processo degenerativo.

Questo tipo di patologia all'interno del mondo dei triatleti lo è molto tipico nel nuoto soprattutto in modalità scansione. È lo stile più utilizzato per la grande velocità che permette di raggiungere nelle competizioni, ma allo stesso tempo quello che crea maggior sforzo e tensione nell'articolazione della spalla e in tutti i muscoli adiacenti, soprattutto nella zona del polsini delle braccia, rotatori (sopraspinato, infraspinato, sottoscapolare e piccolo rotondo).

Di solito si verifica anche ma molto meno frequentemente durante il ciclismo: La posizione sulla cyclette e il mantenimento della tensione dei muscoli della catena anteriore, soprattutto pettorale piccolo e grande, provocano una leggera antepulsione, facilitando la comparsa di eventuali tendinopatie legate al sovraspinato.

Normalmente questa patologia rappresenta una delle principali Cause del dolore nella parte anteriore e laterale della spalla, che a volte può essere accompagnato da limitazione al movimento, soprattutto i primi gradi di abduzione della spalla, infiammazione e dolore notturno.  

Il muscolo sovraspinato decorre dalla parte superiore della spina della scapola alla grande tuberosità dell'omero, passando sotto l'acromion. Ha la caratteristica che nella zona subacromiale lo spazio è molto ridotto, quindi qualsiasi infiammazione o precedente irritazione del sovraspinato, può portare a tendinopatie più croniche con un recupero peggiore, fino alla rottura parziale o totale del muscolo (Immagine 1).

Qual è la sua possibile origine?

Non si può parlare di un'unica origine nella comparsa di questa patologia, ma della somma di diversi fattori che scatenano detta lesione: esercizi ripetitivi di sollevamento delle braccia, scarsa tecnica nella pratica sportiva (soprattutto nel nuoto), alterazioni biomeccaniche, degenerative, squilibri muscolari, eccetera.

Come lo trattiamo?

Noi di Salute, lo consigliamo quando inizi a notare fastidio alla spalla con una clinica simile a quella precedentemente descritta, interrompere immediatamente l’attività sportivaa per evitare un aumento degli infortuni. Una volta confermata la tendinopatia del sovraspinato, l'obiettivo principale sarà eliminare il dolore e l'infiammazione In quei casi in cui esiste, attraverso diversi tecniche di terapia manuale e osteopatia, accompagnato da strumenti come i DPI, laser ad alta frequenza, diatermia y onde d'urto per processi più severi.

Quando l'infiammazione e il dolore diminuiscono dobbiamo ripristinare i modelli funzionali di movimento della spalla senza dolore, lavorando sui movimenti di abduzione ed elevazione della spalla, rafforzando allo stesso tempo il resto dei muscoli che compongono la cuffia dei rotatori. Di solito lavoriamo con Redcord-Neurac in quest'ultima fase, con la quale otteniamo risultati molto soddisfacenti (Immagine 2).

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